
Apakah itu hipoglikemia? Hipoglikemia adalah kondisi yang merujuk pada kadar gula darah yang rendah. Kadar gula dikatakan rendah jika kurang dari 50 mg/dL. Sebagian besar bayi yang sehat dan lahir cukup bulan, mengalami penurunan kadar gula darah dalam 1-2 jam pertama kehidupannya sebagai bentuk adaptasi, dan akan naik dengan sendirinya dalam 3-4 jam berikutnya.
Bayi prematur memiliki risiko yang lebih tinggi terjadinya hipoglikemia oleh karena beberapa sebab. Bayi prematur yang terlahir kecil memiliki cadangan gula, yakni glikogen, di otot maupun hati yang terbatas saat lahir. Selain itu, respon untuk kenaikan kadar gula darah tidak terjadi dengan sendirinya, tidak seperti bayi lahir sehat dan cukup bulan. Bayi prematur yang seringkali lahir dengan sesak napas ataupun infeksi, membutuhkan kadar gula yang lebih tinggi untuk membentuk energi dan panas tubuh.
Hipoglikemia yang terjadi berkepanjangan sangat berbahaya bagi bayi. Kenapa?
1. Dapat menimbulkan kerusakan otak yang tidak dapat diperbaiki (irreversible).
2. Kejang-kejang.
3. Gangguan perkembangan di kemudian hari.
4. Kematian.
Hipoglikemia dapat dicegah dengan pemberian ASI sedini mungkin dan dalam jumlah yang cukup (minimal 8-12 kali per hari).
Ibu sebaiknya segera melakukan konsultasi dengan tenaga kesehatan yang memahami mengenai laktasi apabila bayi tampak sulit disusui. Sebelum dipulangkan dari rumah sakit, tenaga kesehatan juga harus memberikan edukasi kepada ibu yang akan merawat bayi prematur agar dapat mengenali tanda-tanda hipoglikemia pada bayi yang sulit menyusui. Tanda-tanda tersebut antara lain:
- Bayi tampak gelisah
- Cenderung mengantuk
- Lunglai
- Tidak mau minum
- Muntah
- Tremor (gemetar)
- Jitter : ekstremitas atau anggota badan atas (terutama) terlihat seperti gemetar tapi akan berhenti bila dipegang.
- Apnea (henti napas)
- Sianosis : terlihat biru di bibir dan sekitar mulut (dinamakan sianosis sentral)
- Kejang
Apabila bayi memperlihatkan tanda-tanda tersebut, segera bawa bayi ke sarana pelayanan kesehatan terdekat.
Referensi :
1. Sharma A, Davis A, Shekhawat P S. Hypoglycemia in the preterm neonate: etiopathogenesis, diagnosis, management and long-term outcomes. Transl Pediatr. 2017. Issue 6(4): Page 335-348.


