Dibaca 7 Pengguna
Risiko Perdarahan Kepala Pada Bayi Prematur
Di tulis oleh
ganar.gatul@gmail.com
|
04 September 2021
risiko-perdarahan-kepala-pada-bayi-prematur-1759851113

Bayi yang lahir prematur memiliki risiko tinggi untuk mengalami gangguan akibat lahir terlalu dini. Jika bayi tidak memiliki kesempatan untuk berkembang sempurna di dalam rahim dan lahir terlalu dini ke dunia, kemungkinan besar ia akan mengalami masalah pada otak.

Menurut Lucile Packard Children’s Hospital di Stanford University, perdarahan intraventrikular (Intraventricular Hemorrhage / IVH) paling sering terjadi pada bayi prematur yang lahir dengan berat kurang dari 2.000 gram. Kondisi ini terjadi ketika pembuluh darah halus di otak bayi prematur pecah. Hal ini menyebabkan darah terkumpul di otak, yang dapat merusak sel saraf. Beberapa pembuluh darah yang rapuh mengelilingi ventrikel otak, yaitu suatu rongga di otak tempat cairan serebrospinal (CSF) mengalir. Pembuluh darah kurang berkembang pada bayi yang lahir dengan usia kandungan yang sangat muda. Mereka mulai menjadi lebih kuat setelah usia kandungan 32 minggu. Pembuluh darah ini sangat sensitif terhadap perubahan aliran dan tekanan darah. Jika aliran darah berubah, pembuluh darah akan rusak dan mulai mengeluarkan darah. Jika pendarahannya ringan, darah tetap berada di sekitar pembuluh darah. Jika perdarahan semakin parah, darah pecah ke ventrikel. Dalam kasus perdarahan terburuk, darah bisa bocor ke jaringan otak.

Gejala IVH meliputi:

  • Anemia
  • Lokasi yang bengkak atau meradang
  • Menangis dengan nada tinggi
  • Frekuensi detak jantung menurun
  • Periode berhenti bernapas, atau apnea
  • Kejang
  • Refleks hisap yang lemah saat menyusui

Saat melakukan pemeriksaan, dokter akan menggolongkan perdarahan dinilai dari grade 1 sampai 4 menurut tingkat keparahan perdarahan.

  • Grade 1: Perdarahan terjadi di area kecil di ventrikel otak.
  • Grade 2: Perdarahan terjadi di dalam ventrikel.
  • Grade 3: Jumlah perdarahan sangat signifikan sehingga menyebabkan ventrikel membesar.
  • Grade 4: Perdarahan tidak hanya masuk ke ventrikel, tetapi juga ke jaringan otak di sekitar ventrikel.

Pada grade 3 dan 4 menyebabkan pembekuan darah yang dapat menghalangi sistem sirkulasi untuk cairan serebrospinal. Penyumbatan ini disebut hidrosefalus.

Sayangnya, tidak ada pengobatan khusus untuk IVH. Sebaliknya, dokter menangani gejala bayi yang dapat muncul akibat kondisi tersebut. Juga tidak ada cara untuk mencegah kondisi tersebut terjadi.

Tidak ada pemeriksaan yang dapat memprediksi secara akurat seperti apa bayi prematur saat kecil atau nanti saat dewasa. Hanya waktu dan proses tumbuh-kembangnya yang akan menunjukkan apakah cedera otak akan berefek secara permanen.

Terkadang bagian lain dari otak bayi yang tidak mengalami cedera, mungkin dapat mengambil alih fungsi area yang rusak. Cinta, perhatian, dan dorongan, yang diterima anak dari keluarganya, juga mungkin memiliki pengaruh yang sangat penting pada hasilnya kelak.

Secara umum, bayi yang mengalami perdarahan dalam jumlah kecil (grade 1 dan 2) tidak mengalami masalah lebih banyak dibandingkan bayi prematur lain yang tidak mengalami IVH. Bayi yang mengalami perdarahan lebih parah cenderung mengalami masalah perkembangan saat mereka tumbuh. Banyak anak yang mengalami perdarahan derajat 4 mungkin mengalami masalah dalam mengontrol gerakan di sisi tubuh yang berlawanan dengan bagian otak yang cedera. Jika sisi lain otaknya normal, anak-anak ini seringkali dapat berfungsi cukup baik untuk bisa bersekolah seperti biasa. Hanya waktu yang akan menunjukkan sejauh mana cedera otak anak dan masalah jangka panjang apa yang akan dihadapi.


Referensi :

1. Medline Plus. Intraventricular hemorrhage of the newborn. 2019. Diunduh dari: https://medlineplus.gov/ency/article/007301.htm


2. Stanford Children’s Health. Intraventricular hemorrhage in babies. 2021. Diunduh dari: https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=intraventricular-hemorrhage-90-P02608

Bagikan Artikel
Artikel Terkait
Menciptakan Lingkungan yang Aman dan Nyaman di Rumah
06 September 2021
Menghindari Persalinan Prematur di Kehamilan Berikutnya
06 September 2021
Peran Ayah dalam Perawatan Bayi Prematur
06 September 2021
Peran Khusus Kakek dan Nenek Bayi Prematur
06 September 2021
Bebas Asap Rokok di Rumah
06 September 2021
Artikel Lainnya
peran-saudara-kandung-di-rumah-dalam-perawatan-bayi-prematur
Dibaca 9 Pengguna
Peran Saudara Kandung di Rumah Dalam Perawatan Bayi Prematur
Pulang dengan adik baru tentunya akan terjadi banyak perubahan di rumah. Kakak juga pasti sudah menantikan lahirnya sang adik baru selama berbulan-bulan dan akan banyak macam reaksi dari mereka akan perubahan ini. Mereka mungkin akan menanyakan bagaimana kondisi adiknya, apa saja yang akan dibutuhkan adiknya, bahkan banyak perubahan dalam perilaku mereka, seperti bertingkah agak frustasi akan perubahan ini, beberapa akan menunjukkan rasa cemburu terhadap adiknya, dan mereka akan sedikit mencari perhatian anda dengan selalu meminta tolong akan hal-hal yang sebenarnya sudah mereka kuasai sebelumnya. Respon terhadap stres anak akan hal ini berbeda-beda pada tiap anak dan tergantung pada banyak hal. Hal-hal umum yang dapat menyebabkan stres bagi si kakak baru dan beberapa reaksi yang biasanya akan muncul: Stresor: Takut berpisah dari orang tua Perasaan tidak diinginkan di rumah Reaksi umum Menguji otoritas orang tua Mengalami beberapa kemunduran keterampilan Ada banyak faktor yang dapat memengaruhi bagaimana sang kakak akan berperilaku ketika berada disekitar adiknya yang baru lahir: Usia mereka saat adik baru lahir Jenis kelamin mereka dan adik bayi Seberapa lama sang adik tinggal di rumah sakit sebelumnya Respon mereka terhadap proses kelahiran Mengunjungi NICU Bagaimana proses mereka bertemu adik bayi untuk pertama kali Perubahan rutinitas rumah Sebagai orang tua tentu sudah tugas anda untuk mengatasi respon mereka, bagaimanapun itu. Berikut beberapa tips yang dapat anda lakukan agar si kakak merasa bahwa ia juga ‘spesial’ Libatkan mereka dalam proses persiapan untuk membawa adik bayi pulang, ke rumah pertama kali, jika memungkinkan. Miliki rutinitas harian setelah adik bayi pulang Tetapkan tugas khusus bagi mereka untuk ikut merawat adik bayi, jika memungkinkan. Biarkan mereka turut memilih mainan, buku dan pakaian untuk bayi. Anjurkan mereka untuk sering menghabiskan waktu bersama adik bayi Luangkan waktu untuk melakukan aktivitas hanya berdua dengan mereka Berhati-hatilah saat membuat janji kepada kakak, jangan membuat janji jika anda tidak yakin bisa menepatinya. Karena tidak dapat dipungkiri terkadang kebutuhan medis adik bayi merupakan prioritas saat ini. Referensi :1. Tommy’s. Managing relationships after premature birth. 2020. Diunduh dari: https://www.tommys.org/pregnancy-information/premature-birth/coping-with-premature-birth/managing-relationships-after-premature-birth2. Beavis A G. What about brothers and sisters? helping siblings cope with a new baby brother or sister in the NICU. Infant. 2007. Volume 3, Issue 6; page 239-242.3. Hand to Hold. Navigating the NICU as a family: connecting siblings with NICU babies. 2017. Diunduh dari: https://handtohold.org/nicu-sibling-support/
ganar.gatul@gmail.com
06 September 2021
biaya-yang-dibutuhkan-untuk-perawatan-intensif-di-nicu
Dibaca 10 Pengguna
Biaya yang Dibutuhkan untuk Perawatan Intensif di NICU
NICU (Neonatal Intensive Care Unit) merupakan tempat pertama yang akan dituju untuk perawatan para bayi dengan kebutuhan khusus seperti bayi prematur sejak dilahirkan. Tujuan utama seorang bayi dirawat di NICU adalah untuk menjaga kelangsungan hidup bayi yang lahir dalam kondisi lemah sampai tubuhnya mampu beradaptasi sendiri biasanya dari baru lahir hingga usia 30 hari. Bayi yang dirawat dalam ruang NICU memerlukan perawatan khusus di bawah pemantauan tim medis. Dokter dan perawat yang bertugas juga telah terlatih dalam mengurus bayi lahir prematur atau dengan kebutuhan khusus. Tujuannya adalah agar bayi bisa tetap sehat dan dapat pulang kembali ke rumah mereka. Banyak hal yang dapat menentukan berapa lama bayi akan dirawat di ruang NICU. Beberapa pertimbangan ketika bayi sudah diperbolehkan untuk pulang ke rumah, yaitu: Mampu makan tanpa bantuan selang, Bisa bernapas dengan baik tanpa adanya perubahan di organ dalamnya, Mampu mengatur suhu tubuhnya di luar inkubator NICU. Bayi yang harus dirawat ke dalam ruang NICU, tentu membutuhkan biaya yang tidak sedikit. Bahkan ada biaya yang mencapai Rp10-15 juta/hari karena kebutuhan dan kondisi khusus bayi itu sendiri. Biaya rata-rata perawatan NICU di Indonesia sekitar Rp 500 ribu hingga 2 juta per hari, tergantung jenis kamar, kelengkapan alat-alat, dan jenis perawatan yang dibutuhkan. Dengan jumlah tersebut, masyarakat ekonomi lemah tentu tidak mampu menjangkaunya. Apabila bayi Anda harus mendapatkan perawatan di ruang NICU, pastikan Anda telah mendapatkan informasi yang lengkap mengenai fasilitas, biaya, serta aturan yang diterapkan rumah sakit. Berbagai informasi tersebut dapat Anda dapatkan dari dokter maupun dari petugas di rumah sakit.Sumber :1. Cheah I G S. Economic assessment of neonatal intensive care. Transl Pediatr. 2019. Volume 8(3); page 246-256.2. Narang A, Kiran P S S, Kumar P. Cost of neonatal intensive care in a tertiary care center. Indian Pediatr. 2005. Vol 42(10); 989-997.3. Shanmugasundaram R, Pdamapriya E, Shyamala J. Cost of neonatal intensive care. Indian J Peditr. 1998. Issue 65; 249-255.
ganar.gatul@gmail.com
06 September 2021
post-partum-depression-baby-blues
Dibaca 11 Pengguna
Post Partum Depression Baby Blues
Melihat kurangnya waktu tidur, tanggung jawab dan kewajiban baru, serti kurangnya waktu untuk diri sendiri, tidak heran jika banyak ibu baru merasa emosinya naik turun. Faktanya, depresi ringan dan mood swing adalah hal yang sangat sering dialami oleh ibu baru dan hal ini sering disebut dengan baby blues. Mayoritas wanita mengalami setidaknya beberapa gejala depresi pasca-melahirkan dan baby blues segera setelah melahirkan. Hal ini disebabkan oleh perubahan hormon yang tiba-tiba setelah melahirkan, ditambah dengan stres, kurang tidur, dan kelelahan merawat bayi. Jika gejala hanya muncul beberapa minggu setelah melahirkan ini hanyalah baby blues dan biasanya memang normal dialami ibu baru, namun jika gejala bertahan hingga berbulan-bulan dan malah semakin parah, anda mungkin mengalami hal yang disebut post partum depression. Pada awalnya gelaja post partum depression memiliki gejala yang sama dengan baby blues seperti mood swing, sering merasa sedih bahkan menangis tiba-tiba, sulit tidur, sering merasa lelah, kehilangan nafsu makan atau justru makan lebih banyak dari biasanya, serta mudah tersinggung dan marah. Perbedaannya gejala post partum depression biasanya lebih parah (seperti rasa putus asa, merasa tidak menjadi ibu yang baik, bahkan sampai tidak mau mengurus anak). Gejala lainnya yang mungkin muncul antara lain: Menjadi lebih menarik diri anda dari pasangan, atau merasa tidak memiliki ikatan (bonding) yang cukup dengan bayi Memiliki kecemasan yang berlebihan mengenai bayi anda, padahal tidak terjadi apa-apa dengan bayi anda Selalu merasa bersalah atau tidak berharga yang selalu membebani pikiran anda, bahkan anda terkadang sampai memiliki keinginan untuk bunuh diri Jika anda sudah merasakan gejala ini bahkan hingga lebih dari 2 minggu setelah melahirkan, segera konsultasikan dengan dokter, apalagi jika perasaan tersebut sampai mengganggu dan membuat anda kesulitan merawat bayi dan menjalani aktivias sehari-hari anda. Beberapa mungkin butuh pengobatan khusus seperti psikoterapi dan obat-obatan, namun pasti berbeda-beda bagi tiap penderita. Dan perlu diingat, dukungan keluarga sangatlah penting untuk keberhasilan terapi. Untuk ibu dengan bayi yang lahir prematur, pasti memiliki tekanan emosional yang lebih tinggi, ditambah lagi kondisi sang bayi yang mungkin sangat kurang baik, dan ini pasti menjadi hari-hari buruk untuk anda lewati setiap hari mengingat bahwa bayi anda masih perlu penanganan intensif di rumah sakit. Berikut beberapa hal yang dapat anda lakukan untuk mengurangi rasa stress, menjadi lebih tenang, serta nyaman untuk anda dan juga bayi anda. Fokus untuk apa yang dapat anda lakukan hari ini, lakukan segala pekerjaan yang anda rencanakan hari ini dengan penuh semangat. Usahakan untuk selalu tersenyum, anda bisa menyalurkan perasaan positif k esekitar anda, dan tentunya ke bayi anda. Jangan terburu-buru, lakukan segalanya dengan tenang dan perlahan-lahan. Selalu bicara dan berpikiran positif “Saya disini untuk anak saya, kita pasti bisa melewati semua yang akan terjadi selanjutnya” Luangkan waktu sebentar untuk menarik nafas, relaksasikan otot-otot anda, dan segarkan pikiran anda.
ganar.gatul@gmail.com
06 September 2021
Konsultasi Bersama Pradini